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💼임상 & 교육62

COPD와 nebulizer 약물의 종류(벤토린, 아트로벤트, 뮤코미스트, 풀미코트 등) 오늘은 COPD라는 질병과 COPD에 사용하는 nebulizer 약물에 대해 공부하며 정리해보는 시간을 가지겠습니다. 우선 COPD에 대해서 알아본 후에 어떤 약물들이 사용되는지 보겠습니다. COPD에 대해서 알아보자 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비 정상적인 염증반응과 비가역적으로 점차 진행하는 기류 제한(airway obstruction)을 보이는 호흡기 질환입니다. 보통 COPD는 만성 기관지염 & 폐기종, 만성기관지염 & 폐기종은 COPD. 이렇게 서로 지칭하는 개념이라고 오해하기 쉽지만, 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생한 비가역적인 기류 제한이 생기는 병.. 2022. 1. 23.
Epilepsy) 뇌전증 정의, 분류, 항경련제(AED)의 종류(2편) Epilepsy 포스팅 1편을 안 보고 오신 분은 보고 와주시길 바랍니다. Epilepsy) 뇌전증 정의, 분류, 항경련제(AED)의 종류(1편) Epilepsy) 뇌전증 정의, 분류, 항경련제(AED)의 종류(1편) 프리셉터: "seizure 공부해와요😎" 프리셉티: "네...🤣"(속마음: 그게 뭔데...어떻게 하는건데!) 라고 속으로 외치고 있을 전국의 신규 간호사인 프리셉티 쌤들을 위해서 작성하는 글. 참고로 프리 tulipblog.tistory.com 이번 시간에는 뇌전증에서 사용하는 항경련제(AED)에 대해서 알아보는 시간을 가지겠습니다. 우선, 약물의 선택은 경련발작이 전신성이냐 부분성이냐에 따라 달라집니다. 약물의 작용기전으로는 이온 경로, GABA 상승 작용, 흥분성 아미노산 전달 억제 등.. 2022. 1. 14.
Epilepsy) 뇌전증 정의, 분류, 항경련제(AED)의 종류(1편) 프리셉터: "seizure 공부해와요😎" 프리셉티: "네...🤣"(속마음: 그게 뭔데... 어떻게 하는 건데!) 라고 속으로 외치고 있을 전국의 신규 간호사인 프리셉티 선생님들을 위해서 작성하는 글. 참고로 현재 트레이닝 중인 프리셉터로서 제 자신을 위해 다시 한번 개념 정리를 하려고 쓰는 목적도 있습니다. 우리가 흔히 말하는 seizure는 결국 발작이라는 뜻이죠? 그중 epileptic seizure는 뇌전증 발작, epilepsy는 뇌전증이라고 합니다. 예전에는 간질 발작, 또는 간질이라고 불렸지만 부정적인 어감으로 인해 epilepsy 환자들이 사회에서 겪는 차별을 막기 위해 뇌전증으로 용어가 변경되었습니다. 여기서 뇌전증 발작(epileptic seizure)이란 결국 뇌신경세포의 비정상적인 전.. 2022. 1. 14.
ventilator) PB ventilator, PSV mode 분석하기 지난 시간에는 PB vent의 ACMV-PC mode와 ACMV-VC mode에 대해서 알아봤다. 첫번째 글에는 ACMV와 CMV의 차이점, PC mode의 개념, 기본 세팅 값에 대해서 설명했고 두번째 글에는 ACMV-VC모드가 PC 모드와 어떻게 다른지에 대해서 설명했다. 기본 세팅에 대해서는 앞에 두 글에 자세한 설명이 있으므로 꼭 앞에 글을 먼저 읽은 후 PSV mode 포스팅에 대해서 읽기 시작했으면 좋겠다. https://tulipblog.tistory.com/87 ventilator) PB ventilator, ACMV-PC mode 분석하기 인공호흡기는 회사에 따라 servo, PB vent, drager 등 다양한 외관과 성능을 가지고 있다. 내가 근무하고 있는 MICU에서는 Purita.. 2022. 1. 3.
ventilator) PB ventilator, ACMV-VC mode 분석하기 오늘은 지난 시간에 이어 PB vent 중에서 ACMV-VC mode에 대해서 알아보도록 하자. ACMV-PC mode에 대한 포스팅을 아직 안 봤다면 이 링크를 타고 보고 오는 것을 추천한다. -> https://tulipblog.tistory.com/87 ventilator) PB ventilator, ACMV-PC mode 분석하기 인공호흡기는 회사에 따라 servo, PB vent, drager 등 다양한 외관과 성능을 가지고 있다. 내가 근무하고 있는 MICU에서는 Puritan Bennett사의 PB vent를 주로 사용하고 있고 PB 840(구형 버전), PB 980(신형 버.. tulipblog.tistory.com 오늘 배울 ACMV-VC mode는 결국 tidal volume(일회 호흡.. 2022. 1. 3.
ventilator) PB ventilator, ACMV-PC mode 분석하기 인공호흡기는 회사에 따라 servo, PB vent, drager 등 다양한 외관과 성능을 가지고 있다. 내가 근무하고 있는 MICU에서는 Puritan Bennett사의 PB vent를 주로 사용하고 있고 PB 840(구형 버전), PB 980(신형 버전) 두 가지 버전 모두 구비되어 있다. PB vent 외에도 drager ventilator도 최근에 demo용으로 사용을 해보았는데 역시 쓰던 것이 손에 익어서 그런지 PB vent가 나에게는 익숙하다. 하지만 타병원에서는 보통 servo vent를 많이 쓰는 것 같아서 PB vent에 대한 맞춤형 설명은 인터넷 검색을 통해서는 쉽게 찾을 수 없기 때문에, 신규 시절에 PB 벤트에 대해 공부하는데 어려움이 있다는 것을 경험으로 알고있어서, 이번에는 내.. 2022. 1. 3.
항구토제) 맥페란, 알록시, 나제아(나제론)의 작용 기전 오늘 포스팅할 주제는 "항구토제"이다. SICU는 특히나 수술 동안 마약성 진통제의 사용으로인해 구역, 구토감을 호소하는 경우가 많기 때문에 맥페란, 알록시, 나제아(나제론) 등의 항구토제 종류 약물은 매우 자주 사용되는 편이다. 그리고 MICU도 환자가 vomiting을 했거나, 위장관 운동 기능이 떨어져있을 때 맥페란을 하루에 q8hr 간격으로 투약하는 경우가 많다. 그런데 이렇게 자주 쓰는 약인 맥페란... 작용 기전이 무엇인지 찾아본 적이 있는 사람은 은근히 드물지도 모른다. 맥페란 anti dopa잖아? 라고 하면 맥페란이 도파민을 차단하는 작용이라고? 하고 놀라는 반응일 때가 많다. 맥페란을 드러그 인포에 검색해보자. 맥페란주 2ml(염산페토클로프라미드) 2ml에 metoclopramide H.. 2022. 1. 2.
유튜브로 공부하자) 신규 간호사 인공호흡기(ventilator) 공부하는 법 중환자실 신규 간호사가 공부하기 어려워하는 파트를 두가지 꼽자면, 인공호흡기와 EKG라고 말할 수 있겠다. 사실 간호학과 커리큘럼만 생각해봐도 누가 중환자실에서 일할지 그 당시에는 알 수 없기 때문에, 인공호흡기와 EKG에 대해서 수업 시간에 자세히 배우지는 않는다. 결국 중환자실에 발령을 받고 난 뒤 각자 개인이 심화학습을 해야한다는 뜻이다. 오늘은 인공호흡기를 어떻게 공부하면 되는지 글을 써볼 예정인데, 혼자 공부하려고 생각해보면 어떻게 시작해야 하는지조차 막막할 것으로 예상된다. 그래서 내가 했던 방법을 소개해보고자 한다. ventilator는 안그래도 생소한 용어가 많이 나오는데 책만 붙잡고 읽으면서 이해하려고 하면 그 개념을 잡기가 쉽지 않다. 요즘은 유튜브의 활성화 덕분에, 전국의 의학대학교 .. 2022. 1. 2.
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