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💼임상 & 교육/인공호흡기(Ventilator)17

PB ventilator 모드별 설명(VC+, TC, PAV+, Bilevel 등 포함) 3편 [ PB ventilator 모드별 설명] 1) A/C(=ACMV) mode ★번외, Trigger 개념 잡기 ① ACMV-PCV ★번외, Self respiration 판단하는 법 ② ACMV-VCV ③ ACMV-VC+ 2) SPONT mode ① PSV ② TC ③ VSV ④ PAV+ 3) SIMV mode ----- 이번 포스팅은 여기서부터 시작합니다. ① SIMV-PCV-PS ② SIMV-PCV-TC ③ SIMV-VCV-PS ④ SIMV-VCV-TC ⑤ SIMV- VC+ -PS ⑥ SIMV- VC+ - TC 4) BiLevel mode 인공호흡기 모드를 SIMV로 설정하면 ⓐ 강제 유형: PC, VC, VC+ 중 하나, ⓑ 자발 유형: PS, TC 중 하나, ⓒ 유발 유형: pressure tri.. 2023. 2. 7.
PB ventilator 모드별 설명(VC+, TC, PAV+, Bilevel 등 포함) 2편 [ PB ventilator 모드별 설명] 1) A/C(=ACMV) mode ★번외, Trigger 개념 잡기 ① ACMV-PCV ★번외, Self respiration 판단하는 법 ② ACMV-VCV ③ ACMV-VC+ 2) SPONT mode ----- 이번 포스팅은 여기서부터 시작합니다. ① PSV ② TC ③ VSV ④ PAV+ 3) SIMV mode ① SIMV-PCV-PS ② SIMV-PCV-TC ③ SIMV-VCV-PS ④ SIMV-VCV-TC ⑤ SIMV- VC+ -PS ⑥ SIMV- VC+ - TC 4) BiLevel mode 인공호흡기 모드를 SPONT로 설정하면 ⓐ 자발 유형: PS, TC, VS, PAV+중 하나, ⓑ 유발 유형: pressure trigger, flow trigge.. 2023. 2. 7.
PB ventilator 모드별 설명(VC+, TC, PAV+, Bilevel 등 포함) 1편 [ PB ventilator 모드별 설명] 1) A/C(=ACMV) mode ★번외, Trigger 개념 잡기 ① ACMV-PCV ★번외, Self respiration 판단하는 법 ② ACMV-VCV ③ ACMV-VC+ 2) SPONT mode ① PSV ② TC ③ VSV ④ PAV+ 3) SIMV mode ① SIMV-PCV-PS ② SIMV-PCV-TC ③ SIMV-VCV-PS ④ SIMV-VCV-TC ⑤ SIMV- VC+ -PS ⑥ SIMV- VC+ - TC 4) BiLevel mode 오른쪽에 써있는 설명이 글씨가 작아 제대로 안보일 수 있기 때문에 그대로 다시 써보자면, ACMV 이전에 CMV 모드가 있었습니다. CMV를 이해해야 ACMV를 쉽게 이해할 수 있습니다. ACMV(Assist c.. 2023. 2. 6.
PB ventilator(인공호흡기 기본 이론) [인공호흡기 기본 이론 목차] 1) PB ventilator monitor 구성 2) PB ventilator monitor 그래프 영역 3) Mechanical ventilation phase 4) PB ventilator 모드 종류 5) PB ventilator에서 가능한 모드의 경우의 수 6) 모드 중 환기 유형: 침습성 vs NIV PB vent의 모니터 화면은 세가지 파트로 나눌 수 있습니다. 맨 위의 모니터링 영역에서는 보통 Peak inspiratory pressure, Tidal volume, 호흡 수, minute ventilation 등을 모니터링하고 기록합니다. 중간의 그래프 영역은 순서대로 pressure, flow, tidal volume 그래프입니다.마지막 모드 및 세팅 값 설정.. 2023. 2. 6.
CPR Ventilator setting 작년에 ACLS에 대해서 공부하던 중, 왜 우리 병원에서는 CPR 상황 시 인공 호흡은 ambu bagging으로만 하는 것인지 의문이 생긴 적이 있습니다. 6~7초에 한번, ambu의 1/3 정도(약 500ml) bagging하는 것도 인공호흡기의 mode를 volume control mode로 설정하고 setting을 f(frequency, 호흡수 세팅) 10회/min, TV(tidal volume) 4~500ml 정도로 맞춰 놓으면 vent에서는 모니터링까지 되기 때문에 사람이 하는 것보다 정확도 측면에서도, 인력 확보 면에서도 장점이 있지 않나 싶었기 때문입니다. 의문만 가지고 있는채로 답을 얻지는 못하고 있었는데 이번에 ICU 전담 교수님께 질문을 드리고나서 이와 관련된 저널 하나를 소개해주셔서.. 2022. 7. 13.
제 3편) PB 980 vent PSV 모드, 설정 & 모니터링 값 분석, EMR에 기록하기 for 신규 간호사 마지막인 제 3편에서는 Spont mode중 하나인 PSV 모드에 대해서 다뤄보도록 하겠습니다. 3. SPONT 모드에서 선택 가능한 자발유형 자발 유형: PS(pressure support), TC(튜브 보상), VS(volume support), PAV+(proportional assist ventilation) 본원에서 자주 다루는 SPONT 모드 중 PSV에 대해 다뤄보겠습니다. ① PSUPP = pressure support(압력보조) : self 호흡 때 압력을 보조해 환자의 호흡을 도와줌 ② VSENS = trigger : pressure와 flow 중에 선택 가능(pressure trigger는 PSENS, flow trigger는 VSENS) ③ O2 = FiO2 ④ PEEP = 호기말 .. 2022. 6. 19.
제 2편) PB 980 vent SIMV 모드, 설정 & 모니터링 값 분석, EMR에 기록하기 for 신규 간호사 저번 1편에 이어 이번에는 PB 980 vent의 SIMV 모드를 EMR에 어떻게 기록하는지 알아보도록 하겠습니다. 2. SIMV에서 선택 가능한 강제 유형과 자발유형 강제 유형: SIMV-PCV, SIMV-VCV, SIMV-VC+(PRVC) 자발 유형: PS(pressure support, 압력 보조), TC(tube compensation, 튜브 보상) *강제 유형과 자발 유형에서 1개씩 선택한다. 본원에서 주로 사용하는 SIMV 모드인 SIMV-PCV-PS와 SIMV-VCV-PS에 대해 다뤄보겠습니다. 1) SIMV-PCV-PS 선택시 ① f(frequency) = 강제 호흡 횟수 ② PI = Inspiratory pressure: 흡기 압력 ③ TI = Inspiration time: 흡기 시간(.. 2022. 6. 19.
제 1편) PB 980 vent ACMV 모드, 설정 & 모니터링 값 분석, EMR에 기록하기 for 신규 간호사 중환자실 신규 간호사가 인공호흡기를 공부할 때 처음에 가장 헷갈리는 점은 뭘까요? mode가 변경되었을 때 각각 mode마다 필요한 세팅 값이 달라지는데 ACMV mode에서 필요한 세팅 값은 뭔지, SIMV, PSV mode마다 필요한 세팅 값이 뭔지 구분하는 것입니다. ACMV mode에서는 pressure support 값이 필요할까요? 필요 없을까요? PSV mode에서는 tidal volume 세팅값이 필요할까요? 필요 없을까요? ACMV-PCV 에서 PSV로 모드가 변경되었을 때 EMR에 어떤 세팅 값을 추가하고 어떤 세팅 값은 지우면 될까요? 오늘 정리 글을 충분히 공부한다면 이제 더 이상 헷갈리지 않을겁니다. [본 포스팅에서 기준으로 하는 인공호흡기는 PB 980 vent입니다.] 제 1편.. 2022. 6. 19.
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