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인공호흡기10

PB ventilator 모드별 설명(VC+, TC, PAV+, Bilevel 등 포함) 3편 [ PB ventilator 모드별 설명] 1) A/C(=ACMV) mode ★번외, Trigger 개념 잡기 ① ACMV-PCV ★번외, Self respiration 판단하는 법 ② ACMV-VCV ③ ACMV-VC+ 2) SPONT mode ① PSV ② TC ③ VSV ④ PAV+ 3) SIMV mode ----- 이번 포스팅은 여기서부터 시작합니다. ① SIMV-PCV-PS ② SIMV-PCV-TC ③ SIMV-VCV-PS ④ SIMV-VCV-TC ⑤ SIMV- VC+ -PS ⑥ SIMV- VC+ - TC 4) BiLevel mode 인공호흡기 모드를 SIMV로 설정하면 ⓐ 강제 유형: PC, VC, VC+ 중 하나, ⓑ 자발 유형: PS, TC 중 하나, ⓒ 유발 유형: pressure tri.. 2023. 2. 7.
PB ventilator 모드별 설명(VC+, TC, PAV+, Bilevel 등 포함) 2편 [ PB ventilator 모드별 설명] 1) A/C(=ACMV) mode ★번외, Trigger 개념 잡기 ① ACMV-PCV ★번외, Self respiration 판단하는 법 ② ACMV-VCV ③ ACMV-VC+ 2) SPONT mode ----- 이번 포스팅은 여기서부터 시작합니다. ① PSV ② TC ③ VSV ④ PAV+ 3) SIMV mode ① SIMV-PCV-PS ② SIMV-PCV-TC ③ SIMV-VCV-PS ④ SIMV-VCV-TC ⑤ SIMV- VC+ -PS ⑥ SIMV- VC+ - TC 4) BiLevel mode 인공호흡기 모드를 SPONT로 설정하면 ⓐ 자발 유형: PS, TC, VS, PAV+중 하나, ⓑ 유발 유형: pressure trigger, flow trigge.. 2023. 2. 7.
PB ventilator 모드별 설명(VC+, TC, PAV+, Bilevel 등 포함) 1편 [ PB ventilator 모드별 설명] 1) A/C(=ACMV) mode ★번외, Trigger 개념 잡기 ① ACMV-PCV ★번외, Self respiration 판단하는 법 ② ACMV-VCV ③ ACMV-VC+ 2) SPONT mode ① PSV ② TC ③ VSV ④ PAV+ 3) SIMV mode ① SIMV-PCV-PS ② SIMV-PCV-TC ③ SIMV-VCV-PS ④ SIMV-VCV-TC ⑤ SIMV- VC+ -PS ⑥ SIMV- VC+ - TC 4) BiLevel mode 오른쪽에 써있는 설명이 글씨가 작아 제대로 안보일 수 있기 때문에 그대로 다시 써보자면, ACMV 이전에 CMV 모드가 있었습니다. CMV를 이해해야 ACMV를 쉽게 이해할 수 있습니다. ACMV(Assist c.. 2023. 2. 6.
PB ventilator(인공호흡기 기본 이론) [인공호흡기 기본 이론 목차] 1) PB ventilator monitor 구성 2) PB ventilator monitor 그래프 영역 3) Mechanical ventilation phase 4) PB ventilator 모드 종류 5) PB ventilator에서 가능한 모드의 경우의 수 6) 모드 중 환기 유형: 침습성 vs NIV PB vent의 모니터 화면은 세가지 파트로 나눌 수 있습니다. 맨 위의 모니터링 영역에서는 보통 Peak inspiratory pressure, Tidal volume, 호흡 수, minute ventilation 등을 모니터링하고 기록합니다. 중간의 그래프 영역은 순서대로 pressure, flow, tidal volume 그래프입니다.마지막 모드 및 세팅 값 설정.. 2023. 2. 6.
제 1편) PB 980 vent ACMV 모드, 설정 & 모니터링 값 분석, EMR에 기록하기 for 신규 간호사 중환자실 신규 간호사가 인공호흡기를 공부할 때 처음에 가장 헷갈리는 점은 뭘까요? mode가 변경되었을 때 각각 mode마다 필요한 세팅 값이 달라지는데 ACMV mode에서 필요한 세팅 값은 뭔지, SIMV, PSV mode마다 필요한 세팅 값이 뭔지 구분하는 것입니다. ACMV mode에서는 pressure support 값이 필요할까요? 필요 없을까요? PSV mode에서는 tidal volume 세팅값이 필요할까요? 필요 없을까요? ACMV-PCV 에서 PSV로 모드가 변경되었을 때 EMR에 어떤 세팅 값을 추가하고 어떤 세팅 값은 지우면 될까요? 오늘 정리 글을 충분히 공부한다면 이제 더 이상 헷갈리지 않을겁니다. [본 포스팅에서 기준으로 하는 인공호흡기는 PB 980 vent입니다.] 제 1편.. 2022. 6. 19.
ventilator) 다양한 인공호흡기 mode에 대해 알아보자 인공호흡기 모드에는 ACMV, SIMV, PSV 정도에만 익숙해져있다면? 오늘은 정말 다양하고 신기한 인공호흡기 모드에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 1) NAVA Neurally Adjusted Ventilatory Assist mode(신경 조정 인공호흡 보조 모드) 식도 카테터에 위치된 전극으로부터 수집된 횡격막 근전도 신호를 통해 심장의 전기 신호로 auto trigger된다. 횡격막 전기 신호에 비례하고 동시에 반응하여 호흡을 보조한다. 주로 신생아의 자발호흡 보조 능력이 뛰어나 신생아에게 많이 사용한다. Servo-n Ventilator의 모드이다.(본원 PB 980에는 없는 모드) 2) HFO high frequency ventilation(고빈도 환기법) = HFV 간헐적 양압환기에 의한 .. 2022. 6. 19.
인공호흡기) CMV, ACMV, SIMV, PSV, ASV mode 분석해보기 for 신규 간호사 인공호흡기에는 정말 다양한 모드가 있습니다. 오늘은 신규간호사들을 위해서 그 중에서도 "CMV, ACMV, SIMV, PSV, ASV mode"에 대해서 자세히 분석해보는 시간을 가지겠습니다. 오늘은 간단한 내용은 아니므로 지난 글에 있는 PB vent 모드 분석하기를 먼저 읽고 오시기를 추천드립니다. 1. CMV(Controlled mandatory ventilation) mode 환자의 흡기 노력과 상관없이 기계가 알아서 구동되는 호흡 환자의 self 호흡이 있어도 무시하고 기계가 쉬라고 하는대로 쉬어야함 의식이 있고 self 호흡이 있는 환자의 경우 매우 힘이 들겠죠? 그래서 사실 실제 임상에서는 거의 사용되지 않습니다. FiO2 0.6, RR: 10, I:E ratio= 1:2, IP : 10cm.. 2022. 6. 19.
ventilator) PB ventilator, ACMV-PC mode 분석하기 인공호흡기는 회사에 따라 servo, PB vent, drager 등 다양한 외관과 성능을 가지고 있다. 내가 근무하고 있는 MICU에서는 Puritan Bennett사의 PB vent를 주로 사용하고 있고 PB 840(구형 버전), PB 980(신형 버전) 두 가지 버전 모두 구비되어 있다. PB vent 외에도 drager ventilator도 최근에 demo용으로 사용을 해보았는데 역시 쓰던 것이 손에 익어서 그런지 PB vent가 나에게는 익숙하다. 하지만 타병원에서는 보통 servo vent를 많이 쓰는 것 같아서 PB vent에 대한 맞춤형 설명은 인터넷 검색을 통해서는 쉽게 찾을 수 없기 때문에, 신규 시절에 PB 벤트에 대해 공부하는데 어려움이 있다는 것을 경험으로 알고있어서, 이번에는 내.. 2022. 1. 3.
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