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제세동2

ACLS) <4편> 전문 심폐 소생술, 중환자실 간호사의 입장에서 바라보기 이제부터는 ACLS의 중요한 구성요소인 가슴압박, 인공호흡, 심장리듬분석 + 제세동, 약물 투약에 대해서 포스팅해보려 한다. ① 가슴압박(compression) Chest compression can help restore blood flow to the brain, heart and other vital organs :가슴 공간의 압력변화로 cardiac output이 발생한다. 뇌, 심장, 주요 장기로 혈류를 보낼 수 있게 된다. 그러나 아무리 가이드라인에서 말한 대로 정확히 가슴압박을 하더라도 정상 cardiac output과 비교했을 때 1/4 ~1/3 밖에 되지 못한다고 한다. 산소는 헤모글로빈과 결합하여 이동하기 때문에 혈류가 감소되면 산소공급도 원활하지 않다. 그러면 호기성 대사가 충분히 일.. 2021. 12. 17.
ACLS) <2편> 전문 심폐 소생술, 중환자실 간호사의 입장에서 바라보기 이번 시간에는 ACLS 알고리즘을 분석해보는 시간을 가질 것이다. 이 그림이 지난 시간에 함께 훑어 본 AHA 2020 ACLS 성인용 알고리즘이다. shockable 리듬이냐 vs non-shockable 리듬이냐에 따라 갈래가 나뉘며 해야할 일이 달라지는 것을 볼 수 있었다. 이제 한 단계씩 나눠서 더 자세히 살펴보도록 하자.(특히, 중환자실 간호사의 입장에서) ① Start CPR 심정지 환자가 발생했다고 판단되면 지체없이 CPR을 시작해야 한다.(심정지의 판단법은 다음 시간에 포스팅 예정이다.) 중환자실에서 CPR을 시작한다는 것은 무슨 의미인가? 간호사는 어떤 일들을 해야하나? 우선 Arrest가 맞다고 판단했다는 가정하에 얘기해보자면 CPR을 시작하며 도움 요청을 해야 할 것이다. 우선 큰 목.. 2021. 12. 17.
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