제 2편) PB 980 vent SIMV 모드, 설정 & 모니터링 값 분석, EMR에 기록하기 for 신규 간호사

저번 1편에 이어 이번에는 PB 980 vent의 SIMV 모드를 EMR에 어떻게 기록하는지 알아보도록 하겠습니다.

---

2. SIMV에서 선택 가능한 강제 유형과 자발유형

강제 유형: SIMV-PCV, SIMV-VCV, SIMV-VC+(PRVC)

자발 유형: PS(pressure support, 압력 보조), TC(tube compensation, 튜브 보상)

*강제 유형과 자발 유형에서 1개씩 선택한다.

본원에서 주로 사용하는 SIMV 모드인 SIMV-PCV-PS와 SIMV-VCV-PS에 대해 다뤄보겠습니다.

---

1) SIMV-PCV-PS 선택시

SIMV-PCV-PS 세부 세팅 화면

① f(frequency) = 강제 호흡 횟수

② PI = Inspiratory pressure: 흡기 압력

③ TI = Inspiration time: 흡기 시간(PCV에서 I:E ratio 조절)

④ PSUPP = pressure support(압력보조) : self 호흡 때 압력을 보조해 환자의 호흡을 도와줌

⑤ VSENS = trigger : pressure와 flow 중에 선택 가능(pressure trigger는 PSENS, flow trigger는 VSENS)

⑥ O2 = FiO2

⑦ ↑Ppeak = Peak inspiratory pressure제한(Ppeak가 이 값보다 높으면 알람울림)

⑧ Rise time = 상승 시간(환자의 흡기압력이 목표압력에 도달하는 시간)

⑨ ESENS = 호기 민감도(도달 했을 경우 흡기에서 호기로 전환됨)

⑩ PEEP = Positive end expiratory pressure : 호기말 양압

 

SIMV-PCV-PS 메인 화면 세팅 값

EMR에는 이렇게 기록하면 됩니다.

EMR 기록

* I:E ratio는 ACMV PCV와 마찬가지로 세부 세팅에서 ③번 TI 값 눌러 I:E 설정 따로 확인합니다. 한번 더 볼까요?

2) SIMV-VCV-PS 선택시

SIMV-VCV-PS 세부 세팅 화면

① f(frequency) = 호흡수

② VT = Tidal volume, 일회 호흡량

③ VMAX = 최대 흡기 유속 : VCV mode에서 I:E ration 세팅 값

④ PSUPP = Pressure support(압력보조) : self 호흡 때 압력을 보조해 환자의 호흡을 도와줌

⑤ VSENS = trigger : Pressure와 flow 중에 선택 가능(pressure trigger는 PSENS, flow trigger는 VSENS)

⑥ O2 = FiO2

⑦ ↑PPEAK = Peak inspiratory pressure제한(PPEAK가 이 값보다 높으면 알람울림)

⑧ Rise time : 상승 시간(환자의 흡기 압력이 목표 압력에 도달하는 시간)

⑨ TPL = Plateau time 설정 값이나 임상에서 거의 사용하지 않음

⑩ 유량 패턴 = Ramp와 Square 중에서 선택 가능(flow의 전달 형태)

⑪ ESENS = 호기 민감도(도달 했을 경우 흡기에서 호기로 전환)

⑫ PEEP = Positive end expiratory pressure : 호기말 양압

 

SIMV-VCV-PS 메인 화면 세팅 값

EMR에는 이렇게 기록합니다.

 

* I:E ratio는 ACMV-VCV와 마찬가지로 세부 세팅 화면의 ③번 VMAX를 눌러서 I:E 설정 따로 확인합니다.

 

---

이번 시간에는 SIMV 모드에 대해서 EMR에 기록하는 방법을 알아봤습니다.

다음 시간에는 PSV 모드에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

[제 2편) PB 980 vent SIMV 모드, 설정 & 모니터링 값 분석, EMR에 기록하기 for 신규 간호사 포스팅 끝]